Aktualności

Zaburzenia metaboliczne i przewlekły stan zapalny mogą wpływać na metabolizm kości, jej potencjał regeneracyjny oraz proces osteointegracji. Jednym z klinicznie interesujących zjawisk jest stłuszczenie szpiku kostnego, określane przez część praktyków jako tzw. „yellow bone” – temat coraz częściej pojawiający się w dyskusjach implantologicznych i jeden z wątków podejmowanych podczas Wrocławskich Dni Implantologii 2026 (29-31 maja).

Otyłość coraz częściej przestaje być postrzegana wyłącznie jako problem metaboliczny czy kardiologiczny. W środowisku medycznym rośnie świadomość jej wpływu na inne obszary zdrowia – w tym na stan jamy ustnej i przebieg leczenia stomatologicznego. Z perspektywy lekarza dentysty oznacza to konieczność szerszego spojrzenia na pacjenta – nie tylko przez pryzmat warunków miejscowych, ale również jego stanu ogólnego.

Skala problemu jest znacząca. Z dostępnych danych wynika, że ponad 52 proc. dorosłych Polaków zmaga się z nadwagą lub otyłością. Jednocześnie choroby jamy ustnej należą do najczęściej występujących schorzeń na świecie – według Światowej Organizacji Zdrowia dotykają około 3,7 miliarda ludzi. Eksperci zwracają uwagę, że oba te obszary łączy wiele wspólnych czynników ryzyka, takich jak dieta, przewlekły stan zapalny czy zaburzenia metaboliczne.

– Próchnica ma wspólne czynniki ryzyka z chorobami ogólnoustrojowymi, w tym otyłością i cukrzycą. Skala tych zjawisk jest porównywalna, co skłania do refleksji nad ich wzajemnymi powiązaniami – podkreśla prof. dr hab. n. med. Marzena Dominiak, prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego, kierownik naukowy WDI 2026.

Coraz więcej uwagi poświęca się wpływowi otyłości na procesy gojenia i leczenie implantologiczne. Jednym z kluczowych mechanizmów jest przewlekły, niskiego stopnia stan zapalny, który oddziałuje na metabolizm kości i tkanek miękkich, a w konsekwencji może wpływać na przewidywalność leczenia.

– W przebiegu zaburzeń metabolicznych może dochodzić do zmian jakościowych w obrębie szpiku kostnego i tkanki kostnej. W praktyce klinicznej obserwujemy sytuacje, w których warunki biologiczne gojenia są wyraźnie zaburzone, co wymaga od implantologa szerszego spojrzenia na stan ogólny pacjenta – zwraca uwagę prof. Dominiak.

Ten aspekt, choć nadal niedostatecznie obecny w codziennej praktyce, coraz częściej pojawia się w publikacjach i analizach klinicznych. Dla implantologów oznacza to konieczność uwzględnienia czynników ogólnoustrojowych w planowaniu leczenia oraz ocenie ryzyka powikłań.

Na znaczenie diagnostyki i podejścia interdyscyplinarnego zwracają uwagę również specjaliści zajmujący się dietoterapią. – Pacjent z otyłością to często pacjent z przewlekłym stanem zapalnym, który może mieć realny wpływ na przebieg leczenia stomatologicznego. W praktyce oznacza to konieczność zwrócenia uwagi na wywiad zdrowotny, wyniki badań laboratoryjnych i ewentualne niedobory wpływające na gojenie oraz regenerację tkanek – wskazuje Karolina Rybarska, dietetyk kliniczny, wykładowca WDI.

Jak dodaje, odpowiednie przygotowanie pacjenta oraz współpraca z dietetykiem mogą stanowić istotne wsparcie procesu leczenia. – Dietoterapia nie jest dodatkiem, ale elementem poprawiającym warunki biologiczne leczenia – zarówno przed zabiegiem, jak i w okresie rekonwalescencji – podkreśla.

Podczas Wrocławskich Dni Implantologii temat zostanie pokazany także z perspektywy endokrynologicznej. Dr n. med. Szymon Suwała omówi wpływ otyłości i jej powikłań na zdrowie jamy ustnej oraz znaczenie chorób metabolicznych w codziennej praktyce stomatologicznej.

Temat ten coraz wyraźniej pojawia się również w działaniach środowiskowych i edukacyjnych. Polskie Towarzystwo Stomatologiczne angażuje się w inicjatywy podkreślające znaczenie profilaktyki oraz potrzebę prowadzenia rozmowy o otyłości w sposób oparty na faktach, pozbawiony stygmatyzacji i uproszczeń – m.in. w ramach kampanii „Nabieramy odwagi”.

Zdaniem ekspertów rosnąca liczba danych naukowych oraz doświadczeń klinicznych sprawia, że związek między otyłością a zdrowiem jamy ustnej będzie w najbliższych latach coraz lepiej rozpoznany. Wrocławskie Dni Implantologii 2026 mają być jedną z platform tej dyskusji – miejscem, w którym temat zostanie pokazany z perspektywy praktyki klinicznej i realnych decyzji podejmowanych w gabinecie stomatologicznym.